حسام موافي ينبه إلى خطورة الصداع مع التنميل ويكشف عن علاقته بأمراض خطيرة

قال الدكتور حسام موافي، أستاذ الحالات الحرجة بكلية طب قصر العيني، إن الصداع من أكثر الشكاوى شيوعًا في عيادات الباطنة والأمراض العصبية والنفسية، مؤكدًا أن الصداع المصحوب بتنميل يستوجب الانتباه وعدم التجاهل لأنه قد يدل على أمراض عصبية مهمة مثل التصلب المتعدد.

حالة عيادية: تنميل يسبق الصداع

أجاب موافي خلال برنامجه “رب زدني علمًا” على استفسار مريضة تعاني صداعًا شديدًا يسبقه تنميل في نصف الوجه والذراع مع زغللة في العين. أشارت المريضة إلى أن نتيجة الرنين المغناطيسي للمخ جاءت طبيعية.

أكد موافي أن وجود تنميل مع الصداع يوجه التفكير أولًا نحو مرض التصلب المتعدد (MS)، مشيرًا إلى أن بعض حالات التصلب قد لا تظهر بوضوح في صور الرنين المغناطيسي.

أهمية الرنين المغناطيسي وحدوده

أوضح الدكتور موافي أن الرنين المغناطيسي خطوة تشخيصية مهمة وتمنح مبدئيًا طمأنينة، لكنها لا تغطي كل الأسباب العضوية للصداع والتنميل.

لذلك لا يكفي الاعتماد على نتيجة الرنين وحدها لاستبعاد الأمراض العصبية، ويجب متابعة الفحوص السريرية والاختبارات التكاملية عند الحاجة.

أسباب شائعة للصداع يجب استبعادها

أشار إلى أن أكثر أسباب الصداع شيوعًا تشمل الصداع النفسي وارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك شدد على ضرورة استبعاد كافة الأسباب العضوية قبل اعتبار الصداع نفسانيًا.

عناصر أساسية في تشخيص الصداع

يعتمد تشخيص نوع الصداع على تفاصيل دقيقة مثل توقيت حدوثه (صباحًا أم مساءً)، ما إذا كان يوقظ المريض من النوم، مكان الألم، وطبيعته (طعن، نابض، مستمر).

هذه المعلومات السريرية تساعد الطبيب على توجيه الفحوص اللازمة والوصول للتشخيص الصحيح بسرعة أكبر.

أسباب لا تظهر دائمًا في الرنين

نوَّه موافي إلى أن بعض أسباب الصداع لا تظهر في الرنين المغناطيسي، مثل ارتفاع ضغط السائل المحيط بالمخ. تشخيص هذه الحالة يتطلب قياس ضغط السائل الشوكي عبر الفحص المناسب.

كما أكد أهمية فحص قاع العين (فحص الشبكية والعصب البصري) جنبًا إلى جنب مع الأشعة لتقييم علامات ارتفاع الضغط داخل القحف أو أمراض عصبية أخرى.

خلاصة ونصائح للمرضى

الصداع المصحوب بتنميل يتطلب تقييمًا شاملاً: تصويرًا عصبيًا، فحص قاع العين، وقياس ضغط السائل الشوكي عند الحاجة. لا تسرع في إعطاء تشخيص نفسي قبل استبعاد الأسباب العضوية.

ينصح بمراجعة أخصائي أعصاب لإجراء الفحوص اللازمة والحصول على خطة علاجية واضحة مبنية على التشخيص السليم.